KATALOG ZAKRESÓW AMBULATORYJNYCH ŚWIADCZEŃ DIAGNOSTYCZNYCH KOSZTOCHŁONNYCH (ASDK)

82/2013/DSOZ

KATALOG ZAKRESÓW AMBULATORYJNYCH ŚWIADCZEŃ DIAGNOSTYCZNYCH KOSZTOCHŁONNYCH (ASDK)

lp. kod zakresu świadczeń zakresy ambulatoryjnych świadczeń diagnostycznych kosztochłonnych kod
świadczenia
wykaz świadczeń w ramach zakresu wartość punktowa świadczenia
1. 2. 3. 4. 5. 6.
1. 02.0000.073.02 badania medycyny nuklearnej 5.03.00.0000012 scyntygrafia narządowa (nie dotyczy tarczycy) 28
2. 5.03.00.0000090 radioizotopowe badanie perfuzji mięśnia sercowego techniką SPECT albo techniką bramkowaną SPECT – badanie spoczynkowe 40
3. 5.03.00.0000091 radioizotopowe badanie perfuzji mięśnia sercowego techniką SPECT albo techniką bramkowaną SPECT – z testem obciążeniowym 45
4. 5.03.00.0000092 radioizotopowe badanie perfuzji mięśnia sercowego techniką SPECT albo techniką bramkowaną SPECT – badanie spoczynkowe+badanie z testem obciążeniowym 78
5. 5.03.00.0000093 tomografia emisyjna pojedyńczych fotonów (SPECT) – nie obejmuje radioizotopowego badania perfuzji mięśnia sercowego techniką SPECT albo techniką bramkowaną SPECT) 37
6. 5.03.00.0000020 scyntygrafia całego ciała (układ kostny) 42
7. 5.03.00.0000069 scyntygrafia tarczycy 12
8. 5.03.00.0000013 limfoscyntygrafia 35
9. 02.7220.072.02 badania tomografii komputerowej (TK) 5.03.00.0000025 TK: badanie głowy bez środka kontrastowego 18
10. 5.03.00.0000094 TK: badanie głowy ze środkiem kontrastowym 25
11. 5.03.00.0000027 TK: badanie głowy bez i ze środkiem kontrastowym 30
12. 5.03.00.0000070 TK: badanie innej okolicy anatomicznej 1) bez środka kontrastowego 30
13. 5.03.00.0000095 TK: badanie innej okolicy anatomicznej 1) ze środkiem kontrastowym 40
14. 5.03.00.0000071 TK: innej okolicy anatomicznej 1) bez i ze środkiem kontrastowym 45
15. 5.03.00.0000096 TK: badanie dwóch lub więcej okolic anatomicznych 1) bez środka kontrastowego 45
16. 5.03.00.0000097 TK: badanie dwóch lub więcej okolic anatomicznych 1) ze środkiem kontrastowym 60
17. 5.03.00.0000073 TK: badanie dwóch lub więcej okolic anatomicznych 1) bez i ze środkiem kontrastowym 65
18. 5.03.00.0000088 TK: angiografia (z wyłączeniem angiografii tt.wieńcowych) 55
19. 5.03.00.0000085 TK: angiografia tt. wieńcowych u pacjentów po zabiegach koronaroplastyki lub wszczepieniu by-passów 55
20. 5.03.00.0000086 TK: wirtualna kolonoskopia u pacjentów, u których warunki anantomiczne uniemożliwiają wykonanie kolonoskopii tradycyjnej 47
21. 5.03.00.0000098 TK głowy bez środka kontrastowego i co najmniej dwie fazy ze środkiem kontrastowym 35
22. 5.03.00.0000099 TK innej okolicy anatomicznej bez środka kontrastowego i co najmniej dwie fazy ze środkiem kontrastowym 50
23. 5.03.00.0000087 badanie kardiologiczne TK (obejmuje badanie morfologii i czynności mięśnia sercowego – także z podaniem środka kontrastowego) 55
24. 02.7250.072.02 badania rezonansu magnetycznego (RM) 5.03.00.0000075 MR: badanie głowy bez środka kontrastowego 45
25. 5.03.00.0000076 MR: badanie innej okolicy anatomicznej 1) bez środka kontrastowego 55
26. 5.03.00.0000077 angiografia MR bez środka kontrastowego 55
27. 5.03.00.0000078 MR: badanie głowy bez i ze środkiem kontrastowym 60
28. 5.03.00.0000079 MR: badanie innej okolicy anatomicznej 1) bez i ze środkiem kontrastowym 70
29. 5.03.00.0000100 MR: badanie dwóch odcinków kręgosłupa bez środka kontrastowego 65
30. 5.03.00.0000101 MR: badanie dwóch odcinków kręgosłupa bez i ze środkiem kontrastowym 80
31. 5.03.00.0000102 MR: badanie dwóch okolic anatomicznych 1) innych niż dwa odcinki kręgosłupa bez środka kontrastowego 85
32. 5.03.00.0000103 MR: badanie dwóch okolic anatomicznych 1) innych niż dwa odcinki kręgosłupa bez i ze środkiem kontrastowym 100
33. 5.03.00.0000104 angiografia ze środkiem kontrastowym – MR 4) 75
34. 5.03.00.0000105 badanie bez środka kontrastowego i co najmniej dwie fazy ze środkiem kontrastowym – MR 75
35. 5.03.00.0000106 badanie czynnościowe mózgu – MR 75
36. 5.03.00.0000081 spektroskopia – MR 75
37. 5.03.00.0000084 MR serca – badanie czynnościowe i morfologiczne – bez środka kontrastowego lub bez środka kontrastowego i ze środkiem kontrastowym 90
38. 02.0000.078.02 badania endoskopowe przewodu pokarmowego – gastroskopia 5.03.00.0000022 gastroskopia diagnostyczna (w przypadku wskazań obejmuje test ureazowy) 12
39. 5.03.00.0000089 gastroskopia diagnostyczna z biopsją (uwzględnia 1 badanie hist.-pat2.) 20
40. 5.03.00.0000008 gastroskopia diagnostyczna z biopsją (uwzględnia 2 lub więcej badań hist.-pat.2) 25
41. 02.0000.079.02 badania endoskopowe przewodu pokarmowego – kolonoskopia 5.06.00.0000902 kolonoskopia diagnostyczna 30
42. 5.06.00.0000903 kolonoskopia diagnostyczna z biopsją (uwzględnione bad. hist.-pat.) 40
43. 5.03.00.0000042 kolonoskopia z polipektomią jednego lub więcej polipów o średnicy do 1 cm, za pomocą pętli diatermicznej (z badaniem hist.-pat.) 110
44. 02.7210.172.02 badania echokardiograficzne płodu 5.03.00.0000024 badanie echokardiograficzne płodu z kolorowym obrazowaniem przepływu w przypadku podejrzenia patologii układu krążenia oraz u kobiet
z podwyższonym ryzykiem urodzenia dziecka z wadą wrodzoną serca 3)
35
1) okolice anatomiczne stanowią: głowa, szyja, klatka piersiowa, jama brzuszna, miednica, kręgosłup z podziałem na okolice
anatomiczne (szyjny, piersiowy,lędźwiowy), kończyna górna z podziałem na okolice anatomiczne, kończyna dolna z podziałem na
okolice anatomiczne.
2) badanie hist.-pat. zdefiniowane jako badanie tkanki lub tkanek pobranych z jednej lokalizacji i przekazanych do pracowni hist.-pat.
w postaci jednej opisanej próbki, wymagającej oddzielnego przebadania i postawienia rozpoznania histopatologicznego.
3) obejmuje badanie z konsultacją specjalistyczną zawierającą co najmniej: wytyczne dotyczące dalszego postępowania, rokowanie, konieczność
wykonania badań dodatkowych, zalecenia dotyczące postępowania okołoporodowego.
4) obejmuje również badanie wymienione w rozporządzeniu AOS w zał. 2 IX lp.66.